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ATAQUE CARDIACO: la CARE INTENSIVA QUE SALVA LA VIDA

Cuando el paciente llega al hospital, el medico de servicio debe confirmar en primer lugar u o eliminar el diagnostico de ataque cardiaco escuchando los sintomas, que medidas han sido tomadas ya, y las circunstancias que rodean el ataque. El conyuge del paciente no deberia olvidar la lista de medicinas que han sido tomadas. El ELECTROCARDIOGRAMA es tomado inmediatamente y a veces indica ciertos cambios, pero puede no indicar nada extrano en la etapa temprana. En estos casos, los cambios se hacen evidentes en el ELECTROCARDIOGRAMA solo unas horas o hasta unos dias mas tarde.

Los analisis de sangre pueden ceder mas infonnation en la mayor parte de casos. Es posible medir la cantidad de ciertas enzimas que el musculo de corazon danado suelta en la corriente de sangre. Ya que estas enzimas indican el tiempo y el curso de la respuesta al ataque cardiaco, ellos deben ser comprobados diariamente.

Si un ataque cardiaco puede ser excluido como una posibilidad, por un ELECTROCARDIOGRAMA normal y nivel de enzima, entonces el paciente es transferido a una sala general. Unos dias de la observacion deberian revelar la causa de los sintomas que causaron la emergencia. En algunos casos un ataque cardiaco inminente es descubierto, que habria ocurrido tarde o temprano si las medidas necesarias no son tomadas. En otros casos, la causa del dolor tiene poco que ver con el corazon, pero en cambio proviene en la columna vertebral o en un desorden emocional o nervioso.

Si un ataque cardiaco es indicado o sospechado, el paciente es transferido cuanto antes a la unidad de cuidados intensivos. Es comprensible que los parientes y el paciente el mismo a menudo ven esta admision con sentimientos variados.

Heinz P., un ferrocarril de sesenta anos oficial recuerda: "sostuve un ataque cardiaco mientras yo estaba en Munich que visita a mis ninos. El cuerpo de bomberos me apresuro al hospital mas cercano donde el medico de servicio tomo un ELECTROCARDIOGRAMA. El diagnostico inmediato era que yo habia sostenido un ataque cardiaco menor y que seria el mejor si yo fuera admitido a la unidad de cuidados intensivos donde yo podria ser vigilado y tratado mas con eficacia. Mi esposa fue liberada, pero comence a preocuparme. Aunque las enfermeras y los medicos tomaran el cuidado bueno de mi, yo simplemente no podia acostumbrarme a la orden estricta de quedarme en la cama, la llegada constante y goings del personal, la mujer agitada en la cama al lado del mio, o al cateter urinario."

?Es experimentada la incomodidad por este paciente en la unidad de cuidados intensivos absolutamente necesaria? De hecho es necesario y su esposa tenia razon de ser liberada cuando el fue admitido a la unidad. Solo es natural que no le gustara mentir en una posicion horizontal durante tres dias. La regulacion de la evacuacion intestinal y miccion puede prevenir perturbaciones del ritmo de corazon. Lamentablemente la agitacion de los otros pacientes realmente distrae al paciente y una muerte en el hospital podria deprimirle aun adelante.

Sin embargo, todas estas desventajas son lejos pesadas mas que por el tratamiento excelente ofrecido en tales unidades de cuidados intensivos, que no es encontrado en salas medicas generales. Ya que los primeros dias despues de ataque cardiaco son los mas cruciales, la terapia y la observacion del paciente deben ser constantes. El paciente es por lo general supervisado por un instrumento que descubre cualquier irregularidad en el ritmo cardiaco.

Al mismo tiempo un dispositivo es insertado en la vena del brazo o de la region de hueso de cuello, por medio de la cual las medicinas necesarias aliviar el dolor o calmar al paciente pueden ser infundidas por el periodo de varios dias. Ademas, la presion interior de la vena principal que lleva al corazon puede ser medida.

La recuperacion de un ataque cardiaco agudo puede ser con severidad perjudicada por irregularidades en el ritmo cardiaco y por complicaciones circulatorias. Las irregularidades del ritmo cardiaco que hacen que el precio de corazon aumente o disminuya deben ser tratadas inmediatamente por infusiones de la medicacion necesaria, porque una disminucion en la actividad que pisa repetidamente del corazon causaria un suministro de oxigeno insuficiente al cerebro. Esta situacion peligrosa

solo puede ser prevenido por el uso de un marcapasos en ciertas circunstancias.

Varios medios tecnicos estan disponibles para hacer el uso de un marcapasos posible. El marcapasos confia en el principio que un impulso electrico puede estimular el corazon para golpear con regularidad. Este impulso es generado por una bateria y alcanza el corazon por un alambre paso en una vena. En la mayor parte de casos, el marcapasos puede ser quitado despues de unos dias cuando el sistema regulador del corazon recobra su funcionamiento normal.

Cualquier debilidad del corazon u otros problemas circulatorios tambien debe ser supervisada constantemente. Es posible aumentar la accion que pisa repetidamente, reforzar el corazon, y mejorar la funcion de rinon y la salida fluida, levantar o bajar la tension arterial por medio de la terapia de medicina. Se espera que las consecuencias de un ataque cardiaco puedan ser controladas en esta manera, ademas de un suministro de oxigeno por la nariz.

Durante la etapa crucial despues del ataque cardiaco, la unidad de cuidados intensivos ofrece un maximo de seguridad con el mejor equipo tecnico y personal muy experto; aunque las ciertas incomodidades y la gran carga financiera de la familia sean inevitables. Las horas de visita son arregladas tan comodamente como sea posible, pero no pueden permitir a ninos y las flores. Ademas, hay muy poco espacio para los bienes personales del paciente. Ya que las enfermeras y los medicos asisten alrededor del reloj, ellos estan disponibles para la consulta en cualquier momento. Los parientes y el paciente deberian aprovechar esta situacion a fin de ganar la informacion que puede ayudar al paciente a vencer los miedos de los pocos primeros dias despues del ataque cardiaco. Esta consideracion psicologica es importante para el paciente y los parientes.

Los pacientes jovenes en la experiencia particular angustia emocional cuando ellos se dan cuenta de haber evitado enseguida la muerte. El sentimiento anterior del paciente de bienestar y seguridad es minado. Aunque la ventaja de la unidad de cuidados intensivos sea su equipo sofisticado, es la vista de esto todo maquinaria que a menudo causa el miedo y la inseguridad en el paciente. Aun tal miedo podria ser aliviado en una discusion comprensiva y honesta con el medico. Tales conversaciones pueden desempenar un papel importante durante la fase temprana de la recuperacion.

El conyuge y el paciente a menudo evitaran hablar con el medico de la condicion, porque ellos pueden pensar al medico demasiado ocupado o tener miedo ellos no entenderan su explicacion. Ya que ellos tambien tienen miedo de depresion o noticias espantosas, un poco de la discusion muy necesaria con medicos nunca puede ocurrir.

Todavia es mas problematico, sin embargo, cuando el conyuge y el paciente evitan cualquier conversacion seria y toman parte en la charla sin sentido sobre el tiempo o la comida. Aunque cada uno no quiera trastornar el otro, cada uno realmente puede sentirse mas solo evitando temas importantes. Incluso aunque sea natural evitar la conversacion seria en los pocos primeros dias cuando el paciente esta gravemente enfermo y bajo la sedacion, no es aceptable si la conversacion seria es evitada durante varias semanas. El paciente puede reprimir miedos, haciendolo mas dificil de vencerlos. Mas tarde, el paciente puede minimizar o sobrecompensar la etapa temprana de la recuperacion, en vez de tratar inmediatamente de comenzar una nueva vida juntos con amados. Si el conyuge trata de proteger al paciente de la verdad haciendo la conversacion ligera, evitando temas, como la educacion de ninos, la situacion financiera o el negocio, esto puede privar al paciente de la oportunidad de participar y tomar decisiones como era verdad antes. En cambio, el marido y la esposa deberian cooperar en la resolucion de los problemas que se levantan. Solo ofreciendo el consejo mientras el paciente esta enfermo, puede un ayudar el o ella a recobrar la confianza. Si usted es un paciente o visita a un paciente, usted deberia tomar parte en conversacion abierta y franca, intima, mas bien que charla ociosa. Compartiendo sus sentimientos y sintiendo empatia con la otra persona, ustedes dos adelantaran de la experiencia.

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Cardio & Blood

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